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L'étude en question a porté sur les données d'une cohorte multi-institutionnelle de 24 355 patients atteints d'un cancer de l'enfant survivant 5 ans et plus diagnostiqués entre 1970 et 1999, avec un âge médian au dernier suivi de 28,7 ans (extrêmes = 5,6-58,9 ans) et un suivi médian depuis le diagnostic de 21,3 ans (extrêmes = 5,0-39,2 ans). Il y avait 5 051 frères et soeurs participant à l'étude en tant que témoins. Le critère principal d'évaluation était l'auto-déclaration de thromboembolie veineuse tardive (≥ 5 ans après le diagnostic de cancer).Les taux de thromboembolie veineuse tardive chez les survivants et leurs frères et soeurs étaient de 1,1 vs 0,5 pour 1 000 années-personnes (RR = 2,2, intervalle de confiance à 95% [IC] = 1,7 à 2,8), représentant 2,5 épisodes en excès pour 100 survivants de plus de 35 ans. Les facteurs de risque de thromboembolie veineuse chez les survivants étaient le genre féminin (RR = 1,3, IC à 95% = 1,1 à 1,6), les traitements au cisplatine par rapport à aucun traitement au cisplatine : de 1 à 199 mg / m2 (RR = 3,0, IC à 95% = 1,4 à 6,5). ), de 200 à 399 mg / m2 (RR = 1,9, IC 95% = 1,0-3,6] et ≥ 400 mg / m2 (RR = 2,0, IC 95% = 1,2-3,3), traitement par la L-asparaginase (RR = 1,3 , IC 95% = 1,0-1,7),l' obésité (RR = 1,6, IC 95% = 1,2-2,0) et l'insuffisance pondérale (RR = 2,4, IC 95% = 1,7-3,4) et une récidive tardive du cancer ou l'apparition d'une tumeur maligne secondaire (RR = 4,6, IC 95% = 3,6-5,8).Parmi les survivants d'un ostéosarcome des membres inférieurs, la chirurgie conservatrice comparée à l'amputation, (RR = 3,1, IC à 95% = 1,2-7,5) et un traitement au cisplatine de 200 à 399 et ≥ 400 mg / m2 (RR = 4,0, IC à 95% = 1,1- 14,6 et 2,9, IC95% = 1,1 à 8,0) étaient des facteurs de risque indépendants de thromboembolie veineuse tardive. La thromboembolie veineuse a été associée à un risque accru de mortalité tardive en excluant les décès dus à un accident traumatique (RR = 1,9, IC à 95% = 1,6 à 2,3).Madenci AL et al. Long-Term Risk of Venous Thromboembolism in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. DOI: 10.1200/JCO.2018.78.4595 Journal of Clinical Oncology. http://ascopubs.org/doi/abs/10.1200/JCO.2018.78.4595?journalCode=jco